瘢痕疙瘩的历史与进展
时间:2024-07-12 信息来源:Plast Reconstr Surg .
瘢痕疙瘩由Retz于1750年和Alibert于1802年发现,并对外科手术和病因、治疗和预防进行了研究。然而,在过去的十年中,对照临床研究一直没有受到重视,这些研究在治疗这些病变方面取得了显著进展。最近在伤口愈合保护层,特别是胶原蛋白代谢方面的发现表明,这些病变迄今为止神秘的颜色很快就会被明确界定的生化过程所解释,这应该会导致治疗的改进。本文旨在回顾瘢痕疙瘩形成的病因和可能的生化机制的现有假设,以及建议的治疗方法的合理性。
一次治疗一个多发性肥厚性瘢痕——通过切除、注射创面和初步闭合(如果张力很小)。当存在不适当的张力时,应使用裂皮移植。真性瘢痕疙瘩合并多重瘢痕疙瘩对于常规治疗无效的增生性瘢痕疙瘩,建议采用联合治疗方法。这些病人是一个不幸的群体,因为他们不舒服,不美观,而且(目前)无法治愈。他们可能被描述为“病态纤维化”。他们往往不能工作,他们的病变通常是瘙痒和溃烂。他们觉得自己不被社会接受。对于这组患者,有一些公认的治疗方法。
参考文献:Plast Reconstr Surg. 1974 Feb;53(2):140-54. doi: 10.1097/00006534-197402000-00004.