瘢痕疙瘩治疗介绍

时间:2023-11-24   信息来源:本站

背景:瘢痕疙瘩是一种病理性瘢痕,对功能和美容造成重大负担。尽管目前有多种治疗方式,但它们的治疗具有挑战性。

目的:本研究的目的是对2010年至2020年间发表的关于瘢痕疙瘩治疗的所有前瞻性数据进行循证审查。

方法:于2020年11月对PubMed(国家医学图书馆)、Embase(爱思唯尔)和Cochrane图书馆(威利)进行系统的文献检索。一位医学馆员采用关键词“瘢痕疙瘩”和“治疗”的搜索策略。该搜索仅限于同行评审的前瞻性研究,这些研究报告了瘢痕疙瘩疗法的临床结果,并在2010年1月1日至2020年11月24日期间以英语发表。

结果:共发现3462篇独特引文,其中108篇研究符合纳入标准。目前的文献支持硅胶或片材与皮质类固醇注射作为瘢痕疙瘩的一线治疗。可以考虑使用辅助性病灶内5-氟尿嘧啶(5-FU)、博来霉素或维拉帕米,尽管各有不同的结果。激光治疗可与病灶内皮质类固醇或局部类固醇闭塞联合使用,以提高药物渗透性。瘢痕疙瘩切除术后立即放射治疗是治疗顽固性病变的有效选择。最后,硅胶膜和压力疗法有证据表明可以减少瘢痕疙瘩复发。

结论:本综述受到受试者特征和研究结果测量的异质性、小样本量和不一致的研究设计的限制。有必要进行更大规模、更有力的对照研究,以进一步了解各种现有和新兴的瘢痕疙瘩治疗方法,包括皮质类固醇、冷冻治疗、病灶内注射、激光、光动力治疗、切除和放疗、压力敷料等。